ظاهرة رينود: الأعراض، الأسباب والعلاج
04.02.20 2:39
ما هي متلازمة رينود
ظاهرة رينود هي حالة يمكن أن تسبب انزعاجًا مع انخفاض تدفق الدم إلى الأطراف. بشكل عام، تتأثر الأصابع وأصابع القدم، لكن الأجزاء الأخرى من الجسم مثل الأنف والشفتين والأذنين قد تتأثر أيضًا. يمكن أن يحدث ذلك في درجات الحرارة الباردة أو عندما تكون في وضع مرهق عاطفياً. يمكن أن تحدث ظاهرة رينود من تلقاء نفسها (ظاهرة رينود الأولية)، أو يمكن أن ترتبط بمرض أو حالة أخرى (ظاهرة رينود الثانوية). يمكن أن تستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات.
ظاهرة رينود لا تسبب عادة أضرارا دائمة. ومع ذلك، يمكن أن يكون أحد أعراض المرض الأساسي الأكثر خطورة، لذلك من المهم أن ترى طبيبك إذا كنت تعاني منه.
أعراض ظاهرة رينود
يحمي جسمك الأعضاء الداخلية (الأساسية الخاصة بك) من فقدان الحرارة في الطقس البارد عن طريق إعادة توجيه الدم بعيدا عن الأطراف مثل الأصابع وأصابع القدم. مع ظاهرة رينود، هذا رد الفعل مبالغ فيه. حيث ان الأوعية الدموية في الاطراف تكون ضيقة، فتنقص أنسجة الدم وتتسبب في تغيير لون الجلد الى الأزرق أو الأبيض المميز. عندما يحدث هذا، قد تواجه ألمًا لاذعًا ووخزًا وخدرًا في أصابعك أو أصابع قدميك.عندما يعود تدفق الدم، يتحول الجلد من اللون الأزرق إلى اللون الأحمر ثم يعود أخيرًا إلى لونه المعتاد. الدورة الدموية إلى بقية الجسم لا تتأثر بشكل عام.
ظاهرة رينود الابتدائية
ظاهرة رينود الأولية هي أكثر أشكال ظاهرة رينود شيوعًا. إنه يؤثر على عدد أكبر من النساء أكثر من الرجال، وعمومًا أقل من 30 عامًا. إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة لديه ظاهرة رينود الأولية، فأنت أكثر عرضة لخطر الإصابة به. يشار إلى ظاهرة رينود الأولية بأنها مجهولة السبب لأنه لا يوجد سبب أساسي واضح. غالبًا ما تكون خفيفة إلى درجة أن الشخص لا يسعى أبدًا للحصول على رعاية طبية. ظاهرة رينود الثانوية
ظاهرة رينود الثانوية عادة ما تكون أكثر تعقيدًا وخطورة من ظاهرة رينود الأولية. الأسباب الأكثر شيوعًا لرينود الثانوية هي اضطرابات المناعة الذاتية الكامنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، تصلب الجلد، الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء أو الذئبة). والأسباب الشائعة الأخرى لظاهرة رينود الثانوية هي:
• الاهتزاز الميكانيكي: مثل استخدام أداة الطاقة (على سبيل المثال آلات الصنفرة أو مثقاب المطرقة) لفترات طويلة فإن استخدام هذة الالات يسبب ظاهرة وينود على اليد.
• متلازمة النفق الرسغي (تصلب الشرايين) وهي حالة تنطوي على تضييق الشرايين الناجم عن تراكم لويحات دهنية، ويمكن أن تعوق تدفق الدم إلى الأطراف.
• التدخين، والذي يقيد الأوعية الدموية.
• بعض الأدوية - مثل حاصرات بيتا، وبعض عوامل العلاج الكيميائي والأدوية التي تسبب ضيق الأوعية الدموية.
• قضمة الصقيع.
تشحيص ظاهرة رينود
ليس من الصعب تشخيص ظاهرة رينود، لكن يصعب أحيانًا تحديد الفرق بين الشكل الأساسي أو الثانوي للاضطراب. قد يستخدم طبيبك مجموعة من الطرق لتحديد الشكل الذي لديك، بما في ذلك:
• تاريخ طبي كامل.
• الفحص البدني.
• تحاليل الدم.
• فحص أنسجة الظفر باستخدام المجهر.
• اختبار التحفيز البارد لظاهرة رينود.
علاج متلازمة رينود
بالنسبة لمعظم الناس، فإن ظاهرة رينود الأساسية هي مصدر إزعاج وليست حالة إعاقة. الحفاظ على جسمك وأطرافك دافئة وارتداء الملابس بشكل يناسب للبرد مع قفازات وجوارب سميكة وطبقات دافئة يمكن أن يساعد في منع الهجمات. ومع ذلك، إذا حدث هجوم رينود، يكون تسخين الجسم والأطراف مفيدًا. إذا كنت بالخارج، فانتقل إلى الداخل وانقع الأصابع أو أصابع القدمين في ماء دافئ (غير ساخن). إذا كنت لا تستطيع الذهاب إلى المنزل، فحاول تسخين أصابعك أو أصابع قدميك عن طريق التلويح بها. يمكنك أيضًا وضع يديك تحت الإبطين أو تكوين دوائر بذراعيك أو محاولة تدليك يديك أو قدميك. إذا تسبب الموقف المجهد في الهجوم، فحاول إخراج نفسك من الموقف والاسترخاء.
تحدث مع طبيبك إذا لم يتم التحكم في راينود بواسطة هذه الإجراءات البسيطة. قد تحتاج إلى وصفة الأدوية التي توسع الأوعية الدموية وتحسين الدورة الدموية.
الاستجابة العامة لظاهرة رينود الثانوية هي علاج المرض الأساسي (مثل مرض الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي). في الحالات الشديدة، لمنع تلف الأنسجة، قد يتم وصف الأدوية التي تمدد الأوعية الدموية. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كنت تعاني من تقرحات الجلد أو تلف الأنسجة خطيرة.
منع ظاهرة رينود
لا يوجد علاج لظاهرة رينود. تتطلب إدارة الحالة تجنب المشغلات المعروفة، وخاصة التعرض لدرجات الحرارة الباردة والمواقف العصيبة. تشمل الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع أي هجوم ما يلي:
- تجنب التعرض لفترات طويلة للطقس البارد أو التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة، مثل مغادرة المنزل الدافئ في يوم بارد أو الغرف المكيفة في الطقس الحار.
- تأكد من الحفاظ على دفء جسمك بالكامل باستخدام عدة طبقات من الملابس لإنتاج حرارة الجسم. حافظ على أطرافك دافئة بالقفازات والجوارب الصوفية. تدفئة اليد هي أيضا مفيدة.
- قد يكون من المفيد التحدث مع أخصائي معالجة مهنية حول الطرق التي يمكنك بها القيام بمهامك اليومية، وفي الوقت نفسه حماية يديك وقدميك.
- كن مدركًا أنه حتى الإمساك بشيء بارد، مثل علبة المشروبات، يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأعراض.
- لا تدخن السجائر أو تشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، لأن النيكوتين والكافيين يضيقان الأوعية الدموية.
- مراجعة الأدوية الخاصة بك مع طبيبك. قد تحتاج إلى العثور على بدائل للأدوية التي تسبب لك تجربة هجوم رينود.
- تعلم كيفية التعرف على المواقف العصيبة وتجنبها. يمكن أن يؤدي الإجهاد والضيق العاطفي إلى هجوم، خاصةً للأشخاص الذين يعانون من ظاهرة رينود الأولية.
- الاسترخاء قد يقلل من عدد وشدة الهجمات التي تواجهها.
- اعتن يديك وقدميك. قد تسبب اليدين والقدمين الجافة تشققات الجلد، لذلك من المهم ترطيبهما لمنع الجفاف. احمي يديك عندما تكون في الماء مع كريمات حاجزة أو قفازات مطاطية.
- ممارسة الرياضة بانتظام للحفاظ على تدفق الدم وحالة الجلد. يمكن أن يساعد النشاط البدني أيضًا على زيادة مستويات الطاقة لديك، والتحكم في وزنك، وتحسين لياقتك القلبية الوعائية، ومساعدتك على النوم بشكل أفضل. تحدث إلى طبيبك قبل البدء في أي برنامج تمرين.
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن بشكل جيد للصحة العامة بشكل عام.
مضاعفات ظاهرة رينود
في معظم الحالات، ظاهرة رينود غير ضارة وليس لها آثار دائمة. ومع ذلك، في الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي فقدان تدفق الدم إلى تلف الأنسجة بشكل دائم. تشمل مضاعفات ظاهرة رينود الشديدة ما يلي:
• ضعف الشفاء من الجروح والتآكل.
• زيادة التعرض للعدوى.
• تقرحات.
• فقدان الأنسجة.
• تندب.
• الغرغرينا.
تحدث مع طبيبك إذا لاحظت أيًا من هذه المشكلات أو إذا لاحظت تغييرات أخرى في الأعراض.